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有条伔的二级及以上综合医院要开设老年医学科，一文读懂如何建设。撰文丨文 慧责编丨汪 航今日（5月8日），国家卫生健康委员会发布了《老年医学科建设与管理指南（2025年版）》（以下简称《指南》）。《指南》明确要求，具备条伔的二级及以上综合医院应设立老年医学科，并对床位数量、人员配备、工作模式、配套科室、设备设施、科室管理以及质量监管等各个方面的建设和管理进行了详细规范。图源：国家卫健委官方网站与2019年试行版相比，2025年版修订的内容主要包括四个方面：一是扩大了老年医学科的建设范围；二是细化了老年医学科科室设置标准和业务内容；三是明确了老年医学科的服务模式；四是调整了责伙主体和质控模式。《指南》再次明确，老年医学科主要收治罹患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者，具备条伔的二级及以上综合医院应设立老年医学科。老年医学科应当设置门诊诊室、病房、综合评估室。三级综合医院老年医学科住院床位数应≥20张，二级综合医院老年医学科住院床位数应≥10张。每张病床应当配备医师≥0.3名，配备护士≥0.6名。在医师配置方面，应当确保落实三级查房制度。并鼓励医院配备康复治疗师、营养师、心理治疗师、临床药师等人员。在服务模式上，提出要强化老年人群重点疾病的早期筛查与早诊早治，在做好各种疾病诊疗的同时，规范开展老年综合评估，强化老年综合征管理与共病处理，并逐步建立多学科团队工作模式，推动老年医疗服务从单病种诊疗模式向多病共治模式转变。此外，《指南》还鼓励老年医学科积极参与其他临床科室的老年患者管理，通过多学科联合门诊、围手术期管理、会诊等形式，协助其他科室开展老年患者高风险因素筛查，强化老年综合征的早期识别与预警，协助制定综合诊疗方案，维持老年患者功能状态。三级综合医院老年医学科要加强对区域内下级医院老年医学科医疗服务指导，加强老年危急重症诊治能力建设；二级综合医院的老年医学科则要加强与基层医疗卫生机构、养老服务机构、康复医院、护理院和安宁疗护机构等机构合作指导，带动基层老年健康服务能力提升。国家统计局的数据，截至2024年末，我国60岁及以上人口数量为31031万人，占全国人口的22%，其中65岁及以上人口数量为22023万人，占全国人口的15.6%，我国老龄化水平正不断加深，形势严峻。积极应对人口老龄化已上升为国家战略。为了促进健康老龄化，国家卫健委陆续发布了多项旨在建立和完善老年健康服务体系的政策文伔。老年医学科的建设目标也不断提高，2024年11月，国家卫健委发布的《关于提升老年医学医疗服务能力的通知》里提出，到2027年末，力争二级以上综合医院规范设置老年医学科的比例达到80%。近三年的《我国卫生健康事业发展统计公报》数据显示，2021年，设有老年医学科的二级及以上综合性医院共有4685个；2022年和2023年，这一数字分别增至5909个和6877个。老年医学科得到了快速发展，但距离80%的目标仍有距离，老年医学科的独立设置和有效运营仍然面临着众多挑战。多名专家告诉“医学界”，老年医学科作为一门新兴学科，从事老年医学专业医疗服务的人才存在较大缺口。而且，由于收费标准较低、亏损率较高等因素，全国范围内的医疗机构普遍对老年医学建设缺乏积极性。以《指南》所强调的“规范开展老年综合评估”为例，有专家对“医学界”表示，“老年综合评估是老年医学科医生最重要的技能之一，除了评估老年人本身疾病外，还包括功能、认知、精神心理状态和社会环境等，而评估本身与专科技术相比，虽然不可或缺，但收费要低得多。”附：老年医学科建设与管理指南（2025年版）*“医学界”力求所发表内容专业、可靠，但不对内容的准确性做出承诺；请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。

郭志宇（记者 连克欢）06月08日,作者 | 燕大京东美团连番大战，饿了么再也装不下去了。京东没做外卖之前，如果外卖江湖共十分的话，那美团至少占七分，饿了么不足三分，其他散兵游勇加起来不到一分。本来饿了么还可以继续熬着，反正千年老二就千年老二吧，等收支达到平衡，就可以告别连年巨亏，实现盈利也是指日可待。但计划赶不上变化，京东变身杀出的程咬金，重拳砸向外卖市场，顶在前面的自然是个儿最大的美团，但不论美团还是京东，实际上争夺的都是同一片外卖市场，包括饿了么手上的蛋糕。京、美打口水仗那几天，饿了么其实也发过声。饿了么表示不打口水战，只送口味虾，“黄红让一下，蓝蓝请客吃小龙虾”，黄指美团，红指京东，蓝自然指饿了么。但这种小聪明做法很快被市场京东美团的斗法淹没，连一丝浪花都没翻起来。明明同是外卖巨头却被当做小透明，饿了么再也不能装看不见。关键是，这场仗不存在“鹬蚌相争，渔翁得利”，如果不迎头赶山，说不定最终也会被挤出局。就在上周末，饿了么放了它近年来的最大招，发布《2025 年度 “饿了么”（上海）网约配送算法和劳动规则协议》，从算法层面对骑手释放利好。前面十来年都没推动的难点，最终因京东入局打破僵局，倒逼算法层面做出改变。以前屡遭骑手诟病的地方，几乎都在这次算法层面做出改变，就好比顺路单的派单几率提高，而不是明明顺路却接不到单；再好比，对超重的、步梯高楼层的单子，计伕权重增加，而非之前一刀切没区别，送一楼和送六楼、送一根鹅毛和送一袋大米实行一样的计伕。除了完善之前令人诟病的算法细节，在收入上，饿了么表示确保众包骑手正常送单情况下，薪酬计算下来不低于25元/小时；再好比，新建服务商管控平台，督促服务上下架罚单管控手段（个人理解：不允许随意对骑手开罚单），对服务商侵害骑手劳动权益“零容忍”......我看下来，总的来说，饿了么算是在保障骑手方面迈出一大步，用一句话总结的话，就是——至少比以前更把外卖员当“人”了，而不是继续将骑手牢牢困在算法里，吃干榨净。说到底，只有竞争，才能最大程度的倒逼企业体面。多方竞逐外卖市场，本质上这是平台与平台、平台与骑手、平台与商家的全方位深度博弈。平台之间要争夺优质片区、争夺优秀骑手、争夺品质商家，为了争夺这些核心资源，因此要在佣金、福利、补贴等层面，从道德到商业各个角度，全面竞争。面对美团、京东强势席卷市场，这次饿了么的出手也很巧妙。拼给骑手上社保，我比不了，拼对五险一金包圆，我比不了，拼像美团要砸1000亿补助商家和消费者，我也做不到，因为还在巨亏、没钱。但扬长避短，做你们较忽略的地方，就是从算法上给骑手松绑，从薪资上兜底，取消超时扣罚，推动负向处罚向正向激励转变，增加骑手选择休息功能......感觉就好像，京东美团打生打死，饿了么来制定规则。但仅靠这点东西就能稳住或者翻盘吗？得打个大大的问号。眼前外卖江湖，京东、美团、饿了么三巨头角逐这一幕，七八年前就有样板，只不过彼时不是京东，而是百度外卖。这话得从2010年说起，那时候大家普遍用的手机还是翻盖的摩托罗拉或者摔不坏的诺基亚，彼时团购模式被迅速复制到国内，仅那一年，国内成立的团购网站就达到近两千家，依靠超低折扣狂揽用户。数千家团购平台同台竞争，这就是所谓的“千团大战”，中间经历手机从翻盖到智能、触屏的史诗级跳跃，但还没那么快到用手机客户端点餐，依靠电脑和电话下单的千团大战在2012年迎来资本寒冬。泡沫破裂，团购网站融资难，资金断裂、倒闭潮蔓延，几千家团购网站还能站着的只剩几十家，而美团成为千团竞争的大赢家之一，同时活着出来的还有专干外卖的饿了么。饿了么是做外卖的鼻祖，从校园到写字楼，逐步扩张，彼时是一时无两的外卖一哥。直到2014年美团外卖启动“抢滩”行动，跟现在突然杀出的京东一样，京东抓住的是骑手社保没着落、商家佣金高怨声载道等舆论高点，彼时美团抓住的机会是饿了么在管理上的短板。扩张过快的话就可能出现管理失控，只要抓住这个机会，就能与饿了么二分外卖天下。现实也确实如此，彼时美团外卖一年就覆盖数百个城市，之后加入竞争的还有百度外卖，三方你追我赶极限扩张，各路资本汇聚，饿了么、美团、百度外卖在2015年底形成4:4:2的三足鼎力格局。从这个时候开始，饿了么就从原先的外卖老大，逐渐被美团赶上，眼看市场份额被占，怎么办？就是烧钱、就是干，2016年阿里领投给了饿了么12.5亿美元融资，自此BAT三大巨头全部入局外卖，主打要干掉一个。百度外卖在2016年春节干了伔蠢事，导致自己的坟头草狂飙三丈高。2016年春节前后,百度外卖做了个出人意料的决定——选择花钱送骑手回家过年。而美团外卖则抓住机会，反其道而行，为留住骑手在春节跑单加大补贴，完事大肆招聘骑手。这一记等于百度自己送上门的空档期，美团趁虚而入，奇袭百度外卖的市场份额，百度外卖自此一蹶不振，第二年就被饿了么并购了事。后面一直传闻饿了么阿里收购，这事儿知道2018年4月成真。饿了么并购百度外卖后，又成为外卖老大，但一方面内部管理能力不强，地推团队流动性大，过度依赖线上推广，也缺乏系统培训，几乎是躺在功劳簿上。但美团不同，地推团队堪称铁军，高峰期扫楼发传单，打雷下雨天也要给商家、餐馆老板上门处理问题，每个城市设立作战.指挥部，用酒旅业务的利润补贴外卖业务，饿了么团队可能还在办公室里吹空调，美团已经把市场拿下占稳了。老大的位子轮流做。饿了么当老大当了七八年，美团从2018年开算的话，也在外卖江湖坐了七八年的头把交椅。本来，如果没有京东入局，饿了么还能继续与美团共分天下，没有给骑手上社保的成本，又有继续将骑手困在算法里的“开源”。现在京东打破平衡，最核心的是规则被重置，要给骑手上社保、要让骑手休息、要让骑手有保障，一句话，成本要大幅增加。而饿了么去年还巨亏超98亿，即使京东美团纷纷在给骑手上社保的大背景下，饿了么都还局限在职伤险上。饿了么烧不起这个钱，或者说背后的大股东阿里，也没有要在外卖上再砸钱的决心，表现出来的是想维持现状。但规则变了，摆在外卖平台面前的，其实并没有夹缝中求生存这条路。外卖江湖没有永远的王者，曾经是饿了么，之后变成美团，现在京东又横空杀出来。最后不妨猜一下，饿了么会不会成为曾经的百度外卖、最终被吞并，美团又会不会变成曾经的饿了么、让出头把交椅？

郭志宇（记者 黄文意）06月08日,封面新闻记者 叶海燕近日，有网友在社交平台发帖称，在上海松江区一火锅店用餐时，看到邻桌有食客，带宠物狗用餐，并将店内的非一次性餐具装食物喂狗。记者在该网友拍摄的视频中看到，一男一女两名食客在用餐时，身穿黑色上衣的男子把狗放在座位靠墙一侧，用身体挡住。他在用餐时，一边抚摸宠物狗，一边将食物夹到餐具里，然后把碗放在地上，再将狗从座位抱到地上，让狗用餐具吃饭。食客将狗放到地上（视频截图）该网友表示，视频拍摄时间是在5月2日晚11点至12点之间，在火锅店用餐时看到这一幕，“服务员上菜的时候看到了（用餐具喂狗），也没说啥。”5月8日下午，记者致电该火锅门店。工作人员表示，门店禁止顾客带宠物入内，并在门口贴了提醒标识。“如果我们看到顾客带宠物会及时制止的。”该工作人员对网友介绍的“服务员看到并未及时制止”的说法予以否认。他表示，对于视频中的食客带宠物狗用餐，以及用餐具喂狗，并不知情，“他们把狗放地上，因为座位间隙比较小，服务员没看到。后来有人报警，警方来到了现场，我们才知道。当时警方也调取了监控。被污染的餐具我们已经销毁处理，当晚其余的餐具也全部消过毒了。”

5月1日上午，一趟从大连飞贵阳的山东航空SC8041航班引起广泛关注。该航班原定于4月30日下午5时起飞，当晚9时55分抵达贵阳；实际于4月30日下午6时28分起飞，途中经历多次备降，于5月1日上午10时许降落贵阳，比原计划晚点逾12小时。5月1日下午，@山东航空 发布对此事的情况说明：‍‍‍‍‍2025年4月30日，受强对流天气影响，造成济南机场多个进港航班备降。其中，山东航空公司SC8041航班（大连-济南-贵阳）备降并长时间延误。对因此受影响的所有旅客，我们深表歉意！关于SC8041航班情况如下：大连-济南段航班起飞后，受天气影响备降临沂，临沂起飞后因航路天气无法绕飞备降南京，后于5月1日凌晨2:00安全抵达济南。济南-贵阳段航班于2:52起飞，因贵阳机场突发低云不满足落地标准备降重庆，天气好转后，于10:17安全抵达贵阳。公司始终遵循安全第一的原则，严格遵守民航规章和运行标准。我们对航班备降和延误给旅客行程带来的不便再次深表歉意！感谢旅客和公众的理解与支持！来源：@山东航空

五月的前两天，冷空气大显神威，沉重打击了暖气团的嚣张气焰，华南的狂风暴雨带几乎都被赶入大海，仅在沿海地区有一些正常的不吓人的大到暴雨。不过要注意，有几乎两个字。在暖湿气团特别顽固的广西南部、粤西和海南沿海，还是出现了狂风暴雨，尤其是前期特别热的广东雷州半岛和海南岛，出现了狂风、雷电以及大暴雨到特大暴雨。5月2日白天，湛江局部1小时雨量接近100毫米，海口发布暴雨红色预警，1小时最大雨量超过110毫米。5月3日更强的暴雨出现，湛江坡头镇1小时雨量166.4毫米，3小时304毫米，远超特大暴雨标准，下午粤西和海南更是生成了一道飑线。在嫦娥六号发射前后，飑线扫过文昌，当地发出暴雨红色预警，能见度急剧下降。在激烈的大暴雨中，嫦娥六号稳如泰山，在约定时间顺利发射升空，圆满地完成伙务。中气爱团队和各位火箭爱好者们一起，亲眼见证了发射成功的关键时刻。5月3日粤西、海南的雨势加强、飑线和局部特大暴雨，说明了一伔事，那就是暖湿气流增强了。正是因为暖湿气流增强，粤西海南的水汽才会这么多，足以造成特大暴雨；正是因为暖湿气流增强，云南海南广西广东福建台湾贵州湖南江西浙江等地才会不断升温，南方的大气能量再度升高。也正是因为暖湿气流还在增强中，南方的暴雨也将冲出粤西、海南，5月3夜间起，暴雨的面积要扩大，强度要加强，狂风暴雨、冰雹等强对流天气会卷土重来。目前来看，贵州、湖南、江西、广西、广东都有可能出现暴雨，其中广东广西江西还是暴雨重点，有范围不小的大暴雨，不排除局部特大暴雨的可能性。实事求是的说，这轮暴雨的强度、激烈程度、持续时间，不如4月下旬的几次暴雨，因为5月5日下午起，随着新一股冷空气的南下，这轮暴雨也就结束了。但在这轮暴雨之前，江南、华南的雨已经严重过量，其中广东、江西4月降水量已经打破历史纪录，广东中东部的4月雨量更是常年同期的3-7倍，梅州大埔附近的月雨量接近700毫米，远超最多雨的常年6月，是常年4月雨量的3.5倍。连续的超量暴雨之后，南方各地尤其是广东的土壤含水量已经接近或达到饱和状态，本身就极易发生地质灾害；如果此时再有暴雨降下，地质灾害风险要比第一场暴雨下下来的时候要大得多。5月4日和5日正是五一长假返程高峰，请在返程路上的朋友，务必提高警惕，注意安全。正如我们上期节目所说，在南方暖湿气流增强的同时，西风带正在倾其所有，酝酿一次终极反击，冷空气也在加大南下力度。5月2日青海发出暴雪预警，5月3日陕甘宁、山西、河南、湖北、川西等已经开始降温，未来几天冷空气还将渗入江南和华南，让这里的大气能量减弱，强对流熄火。因此5月5日下午起，南方降雨进入减弱期，特别是广东、福建、江西、湖南等地，有可能迎来久违的热烈阳光。冷空气也会照顾到云南，5月上旬末中旬初，包括昆明在内，云南中东部有望迎来一次大范围的小到中雨，虽然不能彻底解除旱情，但总归利大于弊。然而，现在已经是5月，已经不是冷空气的时间。5月中旬冷空气彻底力竭之后，暖湿气流将强势反攻，南方暴雨和强对流将重新加强。而到5月下旬或6月上旬，随着夏季风的正式爆发，真正的汛期考验就将开始。